I RISULTATI

“Questi risultati – sottolinea la ricerca – evidenziano l’importanza delle misure di controllo, come evitare di toccare naso, bocca e occhi e lavarsi spesso le mani”. E “l’importanza dell’uso appropriato dei dispositivi di protezione individuale per gli oftalmologi durante l’esame clinico. Poiché la mucosa oculare può essere non solo un sito di ingresso del virus ma anche una fonte di contagio”. “Inoltre – sottolineano i ricercatori – abbiamo osservato che il coinvolgimento oculare di SARS-CoV-2 può verificarsi nelle prime fasi del corso COVID-19. Suggerendo che le misure per impedire la trasmissione attraverso questa via devono essere implementate il prima possibile”. Ma, chiariscono, “Sono necessari studi futuri per definire i tipi di cellule oculari umane in grado di supportare la replicazione virale e i meccanismi alla base del tropismo oculare della SARS-CoV-2”.

I RICERCATORI

Intento dei ricercatori dello Spallanzani era “presentare la diagnosi precoce di SARS-CoV-2 infettiva nei fluidi oculari da un paziente con il primo caso confermato di COVID-19 in Italia, che era stato ricoverato presso l’Istituto Nazionale per le Malattie Infettive “L. Spallanzani “(INMI) a Roma”. La paziente, “una donna di 65 anni, ha viaggiato da Wuhan, in Cina, in Italia il 23 gennaio 2020 ed è stata ricoverata il 29 gennaio 2020, un giorno dopo l’insorgenza dei sintomi. All’ammissione all’unità ad alto isolamento dell’INMI, presentava tosse non produttiva, mal di gola, corizza e congiuntivite bilaterale. Non ha avuto la febbre fino al giorno 4, quando sono iniziati febbre (38 ° C), nausea e vomito.

L’INFEZIONE

L’infezione da SARS-CoV-2 è stata confermata eseguendo il test di reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa in tempo reale (RT-PCR) su campioni di espettorato il giorno del ricovero, seguito dal sequenziamento del gene M virale e isolamento del virus sulla linea cellulare Vero E6. L’intera sequenza del genoma è stata ottenuta dal campione clinico o dall’isolato di coltura. Al momento del ricovero, non sono state rilevate altre infezioni respiratorie . Il 3 ° giorno dopo il ricovero in ospedale, a causa della persistenza della congiuntivite, è stato raccolto un tampone oculare ed è stato rilevato l’RNA virale. I successivi campioni oculari raccolti con frequenza quasi giornaliera sono risultati positivi fino al giorno 21. Con diminuzione della concentrazione del virus (aumento dei valori Ct). La congiuntivite è migliorata notevolmente al giorno 15 e apparentemente si è risolta al giorno 20″.

IL CAMPIONE

Ma, evidenziano i ricercatori, “cinque giorni dopo essere diventato non rilevabile, l’RNA SARS-CoV-2 è stato nuovamente rilevato nel campione di tampone oculare raccolto al giorno 27. L’RNA SARS-CoV-2 è stato rilevato in tamponi oculari giorni dopo che non era rilevabile nei tamponi nasali. Inoltre, i valori di Ct rilevati nei campioni oculari tardivi erano inferiori a quelli osservati nei tamponi nasali, suggerendo una replicazione sostenuta nella congiuntiva. Allo scopo di dimostrare che i genomi virali rilevati nei tamponi oculari rappresentavano il virus infettivo, il primo campione oculare positivo all’RNA è stato inoculato in cellule Vero E6. E l’effetto citopatico è stato osservato 5 giorni dopo l’inoculo. La replicazione virale è stata confermata mediante RT-PCR in tempo reale su RNA purificato dal mezzo di crescita cellulare esaurito”.

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Dopo Milano, infatti, il gruppo ha attraversato altre province italiane, tra cui la città di Parma, prima di arrivare a Roma. Da qui, oggi, parte della comitiva era diretta in pullman a Cassino per una visita ma dopo il caso della coppia, sono stati scortati dalle forze dell’ordine all’ospedale Spallanzani di Roma per accertamenti. La coppia invece era arrivata ieri sera in ospedale con sintomi riconducibili al virus cinese.

GLI ACCERTAMENTI – E’ stata sigillata dalla polizia la stanza dell’hotel di Roma dove ha alloggiato la coppia di turisti cinesi, marito e moglie, ricoverati allo Spallanzani per accertare il contagio di coronavirus. La struttura si trova in via Cavour. Gli agenti della questura della Capitale sono intervenuti dopo essere stati allertati dall’ospedale.

RINVIO CDM – Domani si terrà un Coniglio dei Ministri alle ore 10. Per l’emergenza è stato annullato un vertice sull’ILVA.

L’ALLARME DELL’OMS –

“Dobbiamo ringraziare tutti coloro che hanno lavorato ininterrottamente per tutto questo tempo”, ha affermato il direttore Tedros Adhanom Ghebreyesus. Per l’Oms, però, non è possibile immaginare quanto grande sarà questa emergenza e quindi bisogna essere preparati ad affrontarla. Da qui la decisione di dichiarare l’emergenza internazionale. “Ora ci sono 98 casi in 18 paesi al di fuori della Cina, tra cui 8 casi di trasmissione da uomo a uomo in quattro Paesi: Germania, Giappone, Vietnam e Stati Uniti d’America. Non sappiamo che tipo di danno questo virus potrebbe fare se si diffondesse in un Paese con un sistema sanitario più debole” rispetto a quello cinese, ha continuato il direttore generale Oms. “Dobbiamo agire ora per aiutare i Paesi a prepararsi a tale possibilità”, ha detto Ghebreyesus invitando gli stati a “condividere dati, le conoscenze e le esperienze con l’oms e il mondo. L’unico modo per sconfiggere questa epidemia è che tutti i Paesi lavorino insieme in uno spirito di solidarietà e cooperazione. Siamo tutti insieme, e possiamo solo fermarlo insieme”.

Prosegue l’evacuazione degli stranieri, nel frattempo. Un secondo volo giapponese è atterrato a Tokyo con 201 persone a bordo, tra cui 9 con tosse e febbre. Tre dei casi confermati nel Paese sono stati registrati tra le persone riportate in patria il giorno prima. Un volo è anche partito dal Portogallo per recuperare 350 europei, mentre gli Usa hanno annunciato che altri aerei partiranno all’inizio della prossima settimana dopo aver evacuato mercoledì 195 statunitensi da Wuhan: sono trattenuti in una base militare in California meridionale, sotto stretto controllo. Anche Italia, Corea del Sud, Regno Unito, Australia e altri Paesi stanno lavorando per rimpatriare i loro cittadini. Numerose compagnie aeree hanno intanto interrotto o limitato i collegamenti con la Cina, tra cui l’israeliana El Al, la spagnola Iberia, Egypt air, e la lista cresce.

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